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Modulo di iscrizione Socio Contribuente

Attenzione, prima di compilare il modulo accertarsi di avere disponibili tutte le informazioni contenute nel medesimo, ivi inclusi i files richiesti relativi a carta d’identità, tessera sanitaria e fotografia personale

DATI ANAGRAFICI

IL SOTTOSCRITTO,
 F M



RESIDENZA


DOMICILIO (se diverso dalla residenza)


INFORMATIVA SULLA PRIVACY EX ARTT. 13 E 14 REGOLAMENTO EUROPEO N. 679/2016 (GDPR) E AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DATI
Gentile Volontario, i tuoi dati verranno conservati ed utilizzati dalla Croce Verde, in forma cartacea e con mezzi informatici, esclusivamente per gli scopi istituzionali e per la gestione del rapporto associativo, nel rispetto del Regolamento Europeo n. 679/2016 (GDPR). La maggior parte dei dati sono obbligatori, in quanto necessari per l’organizzazione dei corsi e del servizio; alcuni dati (professione, titolo di studio, qualifica) sono facoltativi ma potrebbero essere assai utili per iniziative o collaborazioni nell’ambito della Croce Verde o sono utili a fini statistici. I tuoi dati saranno trattati da personale dipendente o da associati del Titolare e potranno essere comunicati al consulente medico aziendale, ovvero soggetti o istituzioni specializzate esterne, al fine della valutazione dell’idoneità alle mansioni attribuite; ai consulenti aziendali, al fine dello studio e risoluzione di eventuali problemi giuridici; a consulenti (sia persone fisiche sia persone giuridiche) ovvero fornitori a cui il Titolare dovesse affidare degli incarichi per lo svolgimento di attività in outsourcing; alle compagnie assicurative con le quali il Titolare intrattiene rapporti o convenzioni a favore dei volontari; ad eventuali altri soggetti, ai quali la vigente normativa legale e/o contrattuale prevede l’obbligo di comunicazione, in ottemperanza a quanto prescritto dalla norma per i datori di lavoro; a organizzazioni al fine della spedizione della rivista “Filoverde”. I dati sanitari contenuti nel certificato medico saranno conosciuti esclusivamente dal Direttore Sanitario e non saranno oggetto di comunicazione. I dati potranno essere conservati nell’archivio anche dopo la cessazione del rapporto associativo a soli scopi storici e statistici. Come interessato ti sono comunque garantiti tutti i diritti previsti dal Regolamento europeo n. 679/2016 (GDPR), tra cui quello di ottenere dal Titolare la comunicazione, l’aggiornamento o l’integrazione dei dati, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge: di opporsi, in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento dei dati personali, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta.
AUTORIZZAZIONE: nella qualità di interessato, dichiaro di aver letto l’informativa di cui agli artt. 13 e 14 del Regolamento europeo n. 679/2016, autorizzo il trattamento dei dati personali, da svolgersi in conformità a quanto indicato nell’informativa e nel rispetto delle disposizioni del Regolamento europeo n. 679/2016 (GDPR).
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA EX ART. 46 DPR 445/00
Il Sottoscritto nella qualità di interessato, dichiaro di aver letto l’informativa di cui agli artt. 13 e 14 del Regolamento europeo n. 679/2016 (GDPR) e autorizzo il trattamento dei dati personali che saranno utilizzati nell’ambito delle finalità istituzionali della Pia Opera Croce Verde Padova. Il titolare del trattamento è P.O. Croce Verde Padova, con sede in Via Nazareth n. 23 Padova, il responsabile della protezione dei dati è contattabile all’indirizzo mail: dpo@robyone.net
ALLEGARE FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’, DELLA TESSERA SANITARIA E FOTO
Inserire i 3 file separatamente. Sono accettati JPEG, JPG, PNG e PDF di grandezza non superiore ai 2 MB




Presa visione dell’art. 7, comma 1 dello Statuto della Pia Opera Croce Verde Padova, secondo cui “Soci Contribuenti annuali possono essere persone, senza limiti di età e di incensurabile condotta morale, od enti che, previa domanda, siano accettati come tali dal Consiglio Direttivo e si obblighino a versare una quota sociale non inferiore a quella stabilita dall’Assemblea”, condizione che con la presente, sottoscrivo,
CHIEDE
di diventare Socio Contribuente della Pia Opera Croce Verde Padova

La quota Annuale è attualmente fissata in Euro 50 pagabile anche con Carta di Credito o presso la Sede