Il trasporto sanitario in Italia è gestito in modo molto variegato.
Dove per motivi storici, culturali o altro è presente una Associazione volontaria locale costituita a tale scopo essa opera in regime di convenzione con le Aziende Ospedaliere. Tra queste si annoverano la Croce Verde di Padova e altre in diverse città (talvolta denominate anche Croce Bianca o Misericordie nel Centro Italia).

In molte località è presente un presidio della Croce Rossa nazionale che, opportunamente attrezzato, svolge tale servizio.
Se nel territorio non è presente alcuna organizzazione di tale tipo il servizio è gestito direttamente dai Pronto Soccorso delle Aziende Ospedaliere attrezzate con questo reparto o da Società private. Perchè allora mantenere il trasporto sanitario con una forte presenza di volontariato e non prevedere invece di renderlo completamente professionale come in altri paesi? I motivi principali sono due, e riguardano l'aspetto economico e l'aspetto etico-storico.

Volendo ottenere un primo soccorso di buon livello ad esempio in una realtà delle dimensioni della nostra città è necessaria una predisposizione di personale addestrato e di equipaggiamento che, in mancanza del contributo dei volontari, comporterebbe una notevole spesa a carico del servizio sanitario, che sappiamo già navigare in pessime acque, con il pericolo di diminuzione delle disponibilità a discapito soprattutto delle fasce economicamente più deboli.

Un sistema misto ed integrato pubblico-volontariato permette invece di delegare al volontariato gli interventi "non specialistici", con notevole risparmio economico, mantenendo comunque l'intervento di personale professionista quando la situazione lo richieda.

Inoltre, dato il notevole livello e radicamento nella realtà locale raggiunto da diverse Associazioni, il loro smembramento comporterebbe oggi una notevole perdità di capacità e conoscenze, nonché di tessuto sociale, e quindi di vivibilità della società, ed inoltre, non dimentichiamolo, si perderebbe una cultura di "affezione" all'attività svolta che permette forse di non considerarla mai una routine quotiana, ma di saper conservare partecipazione alle necessità e disponibilità.